очаговые образования в щитовидной железе

Виды очаговых образований в щитовидной железе

Ежегодный осмотр у врача выявляет хронические болезни эндокринных органов. По данным УЗИ скрининга очаговые образования в щитовидной железе определяют на начальных стадиях. Специалист устанавливает характер патологии и информирует пациента о дальнейшей тактике. Ранняя диагностика позволяет предотвратить запущенные случаи рака, корректировать гормональную недостаточность органа, удалять «опасные» узлы до их перерождения.

Формы очаговой патологии

Включения в железе представлены:очаговые изменения щитовидной железы

  • кистами;
  • узлами;
  • аденомами;
  • злокачественными новообразованиями.

На долю кист и узлов приходится 65-70% очаговой патологии. Патологические изменения бывают единичными или множественными. Располагаются в ткани органа конгломератами или распределены по всей паренхиме. Основная причина возникновения – дефицит йода. При УЗИ диагностике узлы выглядят как образования четкой овальной формы. Они окружены по периферии венчиком (так называемое «гало»). Внутри могут появляться кальцинаты – отложения солей кальция. Кисты представлены круглыми образованиями. Они склонны к росту и спонтанному исчезновению.

Аденома щитовидки – преимущественно женское заболевание и относится к доброкачественной опухоли. У них есть четкая капсула. Растут они медленно. В пожилом возрасте достигают больших размеров и вызывают синдром сдавления трахеи и пищевода. У пациентов нарушается акт глотания, «садится» голос. Очаговое образование правой доли щитовидной железы выявляется чаще.

Аденомы указывает на возможное появление тиреотоксикоза. При выявлении болезни следует проверять гормональный фон.

Очаговые изменения щитовидной железы злокачественной природы составляют 5-10% от всех узлов. Причиной возникновения патологии становятся хронические болезни органа, йододефицит. Но главный фактор – ионизирующее излучение (радиация). На аппарате УЗИ онкология имеет характерные признаки: вертикальные очаги, неровные края, кальцинаты, увеличение периферических лимфатических коллекторов.

Диагностика

Очаговые образования в щитовидной железе определяются при клиническом осмотре и инструментальном исследовании. Как распознать проблему?

  1. Посетить врача;
  2. пройти УЗИ щитовидной железы;
  3. сдать тест на гормоны.

Клиническая картина патологии неспецифична. Большинство кист и узлов протекают бессимптомно. Доброкачественные и злокачественные опухоли заметны при мануальном осмотре. Такие очаги в органе определяет пациент или врач. Они округлой формы. Аденомы легко смещаются относительно здоровой ткани, а рак плотно прилегает, его невозможно сдвинуть. Следует обратить внимание на группы лимфоузлов вокруг щитовидки. Они увеличиваются во время добро- и злокачественных процессов.

Покраснение, язва, инфильтрат в области железы – это повод для экстренного обращения в эндокринологический центр.

Ультразвуковое исследование ­– главный способ определения очаговой патологии. По его результатам врач ставит предварительный диагноз и определяет тактику лечения больного. Большинство отклонений в щитовидной железе требуют длительного наблюдения.

Гормональный фон не меняется при кистах и узлах. Аденомы способны повышать продукцию тиреоидных веществ и вызывать токсические состояния. При этом у пациентов увеличиваются давление, пульс, снижаются показатели сахара в крови. Тиреотоксикоз сопровождается приступами панических атак и обмороков. Раковые заболевания способны понизить гормональный фон, пациент становится вялым, апатичным, быстро набирает вес.

В некоторых случаях требуется уточнение диагноза. Тогда врачи назначают:

  • тонкоигольную пункционную биопсию;
  • гистохимический тест;
  • компьютерную или магниторезонансную томографию;
  • сцинтиграфию.

Пункцию делают для подтверждения характера процесса. Она нужна при аденоме и подозрении на раковую опухоль. Нередко ее берут из узла, который начал расти или изменяться. Информативность метода – около 85%.

Гистохимический тест требуется для дифференциальной диагностики опухолей щитовидки. Например, анапластический рак тяжело определить «на стекле». Поэтому онкологи прибегают к более точной методике. Ведь эта форма болезни быстро прогрессирует и плохо поддается лечению.

Томография используется перед операцией на органе. Она позволяет определить расположение патологии и распространение опухоли по периферическим лимфоузлам.

Сцинтиграфия эффективна при некоторых видах рака. В настоящее время ТАБ практически полностью заменила этот метод. Сцинтиграфия применяется только при избытке гормонов щитовидной железы.

Что делать с образованиями в железе?

лечение очаговых образований в щитовидной железеПри кистах и узлах требуется наблюдение за образованиями. К оперативному лечению прибегают в тех случаях, когда идет их активный рост, меняется гормональный фон.

Аденома железы подлежит удалению. Лечение очаговых образований доброкачественного характера заключается в удалении части органа. При этом функция железы сохраняется. Пациенту не требуется проводить заместительную гормональную терапию после операции.

Рак удаляется оперативно. В большинстве случаев хирурги прибегают к тотальному удалению органа. Дополнительно иссекаются пораженные лимфатические узлы. Если злокачественные клетки сохраняются, врачи используют терапию радиоактивным йодом. При этом рак поглощает изотопы и разрушается под их действием. Повреждение здоровых клеток минимальное. Медуллярные опухоли не реагируют на радиотерапию. А хирургически удалить их сложно – они быстро прогрессируют. Поэтому используются курсы химиотерапии. Самая тяжелая форма онкологии – анапластический рак – хорошо реагирует на лучевую терапию.

Очаговая патология щитовидки – распространенное заболевание. К счастью, в 90% случаев эти образования доброкачественные. Они требуют диспансерного наблюдения у врача-эндокринолога. Ежегодно проходите профилактические осмотры и проверяйте здоровье щитовидной железы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *