многоузловой зоб щитовидной железы

Симптомы и лечение многоузлового зоба щитовидной железы. Самостоятельное выявление патологии

Патологический процесс в организме человека, характеризующийся развитием узлов в области щитовидной железы имеет название многоузловой зоб. При данной патологии образуется несколько узлов с различным содержанием и происхождением, размер каждого превышает 1 см.

Причины

Основная и достоверная причина прогрессирования болезни не изучена. С уверенностью сказать, что же могло спровоцировать такие патологические изменения специалисты не могут. Нехватка йода оказывает немаловажное влияние на патологию. Помимо йододефицита эксперты выделяют следующие факторы, которые могут негативно сказаться на развитии болезни:

  • нарушения работы нервной системы организма;
  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • стрессы, перенапряжения нервной системы;
  • нагрузки на организм, связанные со сменой климата, адаптацией;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • облучение радиацией;
  • регулярные воспаления;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени;
  • несбалансированное питание;
  • генетические факторы.

причины многоузлового зоба

При нехватке йода щитовидная железа начинает уменьшать выработку гормонов тиреоидной группы, принцип действия которых направлен на ее стимуляцию. Гипофиз в этом случае активно вырабатывает ТТГ гормон. Клетки железы начинают размножаться, увеличиваться в размерах.

Организм женщин больше склонен к патологиям. Происходит это из-за гормональных сбоев, нарушений при беременности, менструальном цикле или периоде климакса.

Симптомы многоузлового зоба щитовидной железы

На первых этапах развития, многоузловой зоб щитовидной железы практически себя не проявляет. Исходя их данной причины его диагностика – сложный процесс. При прогрессировании заболевания и увеличении узлов шейного отдела, появляется ярко выраженный дефект, не заметить который — невозможно. Активный рост заболевания вызывает неравномерное увеличение железы в размерах.

Через некоторое время у пациента начинают проявляться сопутствующие симптомы, возникающие при давлении узлов на соседние органы: сосуды кровеносной системы, трахею, пищевод.

Сопутствующими симптомами выступают:

  • ухудшение голоса — он становится осиплым;
  • возникает чувство дискомфорта в горле («комок»);
  • регулярный сухой кашель;
  • пациенту становится трудно дышать;
  • ночное время суток сопровождается удушливыми приступами;
  • головокружения, потеря сознания из-за недостатка кислорода;
  • шумы в ушах;
  • болезненные ощущения в области локации зоба.

симптомы многоузлового зоба

При прогрессировании заболевания у пациента наблюдается эутиреоз. Выработка гормонов не нарушается, но в дальнейшем существует риск возникновения гипертиреоза или гипотиреоза. У больного проявляются симптоматические проявления, на первый взгляд несвязанные с узловым зобом. Симптомы могут быть следующими:

  • болевые ощущения в области сердца, аритмия;
  • регулярные простудные инфекции;
  • усталость;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • ухудшение структуры волос, ногтей;
  • снижается температура тела;
  • кожные покровы становятся сухими, коже шелушится;
  • у женского пола возникают нарушения цикла менструации;
  • у мужского пола снижается либидо, развивается импотенция.

При избытке гормонов симптоматика будет следующая:

  • нарушения режима сна, отдыха;
  • регулярное чувство голода, на этом фоне увеличивается или уменьшается вес;
  • тремор конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • пациент становится раздражительным, быстро устает.

Степени многоузлового зоба

Многоузловой зоб – это патологический процесс, объединяющий в себя все возможные образования щитовидной железы. Они могут отличаться друг от друга структурой, строением и размерами, но не менее 1 см.

Узловые образования разделяются на типы:

  1. коллоидные;
  2. фолликулярные;
  3. кистозные.

Используя диагностические мероприятия, у пациента наблюдается образование нескольких узлов, отличающихся своим развитием.

В зависимости от структурных изменений, зоб бывает трех видов:

  1. диффузный многоузловой зоб — снижается секретная функция, ткани разрастаются равномерно;
  2. узловой зоб — щитовидная железа активна с избытком, ткани разрастаются неравномерно.
  3. эндемический зоб – агрессивное, неравномерное разрастание тканей железы. Встречается редко.

Для выявления заболевания у пациента берется пункция. Большинство образований носят доброкачественный характер, но все же 5% из всех случаев оказываются злокачественными. Таких пациентов направляют к врачу-онкологу, где они проходят дальнейшее лечение. Развитие заболевания никаким образом не оказывает негативного влияния на функционирование железы, но при несвоевременном лечении многоузловой зоб щитовидной железы станет угрозой для жизни человека.

Как обнаружить заболевание самостоятельно

В процессе прогрессирования заболевания зоб увеличивается постепенно. Изначально у пациента появляется определенный дискомфорт при глотании, после, при повороте шеи становится заметно незначительное увеличение узла. Только спустя некоторое время узловой зоб виден спереди.

Специалисты рекомендуют проводить профилактические мероприятия дома, которые могут позволить выявить заболевание на первых этапах, в момент его возникновения:

  • Встать дома перед зеркалом, делая глотки воды смотреть боковым зрением на свое отражение. Если между впадиной внизу шеи и горловиной при глотании появляется комок, то изменения есть.
  • На первых этапах заболевания, во время глотания жидкости, больной чувствует определенный дискомфорт. Он не болезненный.
  • У пациента наблюдается чувство сдавленности в шейном отделе, как от воротника рубашки.
  • Помогает проверить увеличение узлов метод пальпации.
  • По мере увеличения образования у больного изменяется голос, как при простудных заболеваниях.

В процессе пальпации, если пациент не чувствует боли, то щитовидная железа поддается лечению и угрозы жизни человека нет. Противоположная ситуация – прощупывание области шейного отдела причиняет больному болевые ощущения, свидетельствует о прогрессировании заболевания и требует незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

На первичном приеме врач-эндокринолог проводит визуальный осмотр, пальпацию области щитовидной железы. После осмотра, для постановки соответствующего диагноза врачу необходимы следующие исследования:

  1. УЗИ железы;
  2. кровь на гормоны;
  3. анализ крови на сахар, белок и холестерин.

Дополнительно к анализам, назначаются одно или несколько аппаратных исследований. Какие именно средства использовать, зависит конкретно от определенного случая:

  1. сцинтиграфия — определяется форма, размер узлов;
  2. пункция — определение доброкачественного или злокачественного образования.
  3. МРТ или КТ. Данные исследования не обязательны, назначаются очень редко. Помогают детально изучить структуру, место локации зоба.

Лечение многоузлового зоба

Принцип лечения, будет напрямую зависеть от степени прогрессирования заболевания и причины, которая повлекла за собой такие осложнения.

Многоузловой коллоидный зоб предполагает такие методы лечение:

  • контроль за динамикой зоба;
  • прием йодсодержащих препаратов;
  • оперативное вмешательство;
  • терапия радиоактивным йодом.

лечение многоузлового зоба

Многоузловой токсический зоб щитовидной железы лечится двумя этапами. Первый этап заключается в приеме медикаментозных препаратов. Второй этап предполагает облучение радиоактивным йодом, а также удаление новообразований. Токсический многоузловой зоб может располагаться как в одном месте, так и нескольких по всей железе. Если место локации в одной части железы, то удаляется только одна доля. Расположение нескольких узлов в разных частях железы приводит к удалению всего органа целиком. Прием медикаментозных препаратов подготавливает организм к предстоящей операции.

Если при проведении диагностических процедур была выявлена злокачественная опухоль, то железу нужно удалить, после чело проводится облучение химиотерапией. Динамическое наблюдение и лечение исключительно медикаментозными препаратами рекомендовано только людям преклонного возраста от 60 лет и старше, исключительно при коллоидном зобе.

Прогноз на выздоровление

При многоузловом эутиреоидном, коллоидном зобе прогноз на полное выздоровление благоприятный, а риск образования раковых клеток очень низок. Токсический зоб требует своевременного обращения к врачу и соблюдение всех рекомендаций эндокринолога. Быстрое вмешательство в ситуацию даст положительный прогноз. Самым опасным является злокачественное образование. Так как лечение предполагает удаление всей щитовидной железы. Помимо этого рак может дать метастазы, удалить которые сложно, а впоследствии они могут разрастись.

Профилактика

Для предупреждения возникновения зоба следует соблюдать простые, но к тому же очень важные рекомендации:

  • употреблять продукты с большим содержанием йода, к ним относятся: дары моря, йодированная соль;
  • периодически принимать витаминные комплексы;
  • укреплять иммунную систему организма;
  • отдыхать на морских курортах, не злоупотреблять пребыванием на солнце.
  • откорректировать свой режим дня: отвести достаточно времени на отдых и сон;
  • Ежегодно проходить профилактические осмотры у врача педиатра и эндокринолога, в том числе, при отсутствии жалоб.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *