Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа и их норма

Щитовидная железа – значимый орган человека, влияющий на многие системы организма посредством гормонов, вырабатываемых в нем. Нарушения в работе железы ощутимы физически: в первую очередь страдает нервная система, сердце и сосуды, снижается репродуктивная функция, кожные покровы и их придатки. Человека могут беспокоить учащенное сердцебиение или брадикардия, он становится раздражителен или апатичен, появляется сухость, дряблость кожи, ломкость и выпадение волос. Нередко женское бесплодие связано с нарушением функционирования ЩЖ. Все эти проблемы вызваны дефицитом или избыточной продукцией гормонов тиреоидной железы. Поэтому знать, какие гормоны вырабатывает щитовидка орган и как отслеживать их показатели в анализах крови, так важно.

Основной задачей щитовидки является выработка тиреоидных гормонов, контролирующих множество функций организма:

1. Трийодтиронина (Т3).
2. Тироксина (Т4).

Гипоталамус (мелкая структура головного мозга) координирует работу практически всех систем организма, в т. ч. и щитовидки. Он продуцирует тиреотропный гормон (ТТГ), имеющий обратную корреляцию с количеством тиреоидных гормонов. ТТГ удерживает в норме Т3 и Т4. Благодаря его способности подавлять выработку гормонов щитовидки, они не продуцируются бесконтрольно, что привело бы к печальным последствиям. Неоправданно высокое количество гормонов гипоталамуса также влечет за собой множество проблем, вплоть до угасания функции щитовидной железы.

Максимальная концентрация ТТГ определяется у новорожденных, а с возрастом его количество постепенно уменьшается, достигая стабильного уровня к зрелости.

Распространенные патологии щитовидной железы у женщин

В большинстве своем, заболеваниями щитовидки страдают женщины (в среднем, заболеваемость на 20 % выше таковой у мужчин). Однако, в последнее время проблемы с эндокринной системой активно прогрессируют и затрагивают как женщин, так и мужскую половину населения планеты.

Гормоны у женщин имеют большое значение для самочувствия и функции продолжения рода, влияют на внешний вид. Выделяемые щитовидной железой – не исключение. Поэтому сбои в работе самой железы негативно отражаются на всем организме.

Самые частые заболевания щитовидки обусловлены нарушением ее функции и связаны с дефицитом или переизбытком вырабатываемых этим органом гормонов.

Аутоиммунный тиреоидит – это хроническое воспаление щитовидной железы, имеющее аутоиммунный генез. В этиологии данного заболевания отмечают роль наследственной предрасположенности. В зависимости от стадии болезни организм может испытывать как нехватку тиреоидных гормонов, так и страдать от их переизбытка.

Еще одна серьезная женская проблема — бесплодие, также бывает связана с нарушением функции щитовидки.

С чего начинаются эндокринологические проблемы? По каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу? Об этом пойдет речь ниже.

Важность гормонов щитовидки в мужском организме

Возникая у мужского пола, дисфункция щитовидной железы вызывает схожие проблемы, хоть и встречаются в 4 раза реже, чем у женского. Ситуация осложняется тем, что мужчины позже обращаются за медицинской помощью и склонны запускать болезни. Значимость гормонов щитовидки для мужчин трудно переоценить.

Нарушения гормонального фона у мужчин являются причиной ряда патологий:

• Эректильной дисфункции.
• Гиперплазии предстательной железы.
• Гипоплазии яичек.
• Бесплодия, связанного со снижением качества спермы (плохая подвижность сперматозоидов, снижение количества секрета).

При тиреоидите, когда имеет место гипотиреоидное состояние, дефицит гормонов у мужчин приводит к проблемам в репродукции. Во время тиреотоксической фазы, когда гормонов слишком много, половые функции не нарушаются, и трудностей с оплодотворением не наблюдается.

Роль тиреоидных гормонов

Как уже говорилось выше, щитовидная железа вырабатывает два гормона – Т3 и Т4. У них очень важная миссия. Какая именно, предстоит выяснить.

Основные процессы, регулируемые гормонами щитовидки:

• регуляция обмена веществ;
• поддержание тканевого дыхания;
• контроль над образованием тепла в организме.

Следуя советам врачей, нужно обращаться к эндокринологу как можно раньше, при первых признаках неблагополучия. Любые, даже минимальные изменения самочувствия, могут свидетельствовать о развивающейся патологии в организме. Особенно это касается щитовидной железы. Этот орган уязвим перед неблагоприятными факторами внешней среды, под воздействием которых развиваются серьезные заболевания щитовидки. Чем дальше зашла болезнь, тем больше времени и сил занимает лечение.

Если лечение начато на ранней стадии болезни, можно рассчитывать на его максимальную эффективность. В запущенных случаях, при прогрессирующей болезни, выздоровление затягивается, несмотря на проводимые лечебные мероприятия.

Нормы содержания гормонов в крови

В результатах обследования на гормоны указываются референсные значения (границы нормы). Это необходимо врачам, чтобы ориентироваться в показателях, т. к. лаборатории не используют общих единиц измерения в обозначении величин.

Нормальные показатели гормонов в одной из систем измерения:

Гормон	Международное обозначение	Референсные значения (норма)
Тиреотропный	ТТГ	0,4 – 4,2 ммоль/л
Тироксин общий	Т4 общий	62 – 141 нмоль/л
Трийодтиронин общий	Т3 общий	1,17 – 2,18 нмоль/л
Тироксин свободный	Т4 свободный	9 – 25 пмоль/л
Трийодтиронин свободный	Т3 свободный	1,2 – 6 пмоль/л

Отклонения от нормы в анализах

Когда при оценке гормонального статуса щитовидной железы наблюдаются показатели, выходящие за границы нормы, можно предположить те или иные патологические состояния у пациента. Например, инфекционный тиреоидит, узловые образования, хроническое аутоиммунное воспаление. Ряд патологий могут вызвать нарушения в работе щитовидной железы, которая, в свою очередь, способна нарушать функции других систем организма.

Среди возможных патологий, связанных с изменением содержания гормональных веществ в крови, можно выделить основные:

Гормон	Патологии, вызванные изменениями концентрации гормона
	Увеличенный показатель	Пониженный показатель
Тиреотропный (ТТГ)	Гипотиреоз (сопровождается пониженным показателем Т4). Тиреоидит Хашимото. Также наблюдается при беременности, физическом истощении, эмоциональных нагрузках.	Тиреотоксикоз (сопровождается высокими показателями Т4), Базедова болезнь, поражение гипофиза.
Трийодтиронин (Т3)	Токсический зоб, нефротический синдром, хронические заболевания печени.	Эмоциональные нагрузки, стресс. Наблюдается при голодании, травмах, безбелковых диетах.
Тироксин (Т4)	Гипертиреоз. Тиреоидит, токсический зоб, миелома, печеночная недостаточность, ожирение, иммунодефицит, почечная недостаточность.	Гипотиреоз. Эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, воспалительные явления в гипофизе.

Заподозрить развитие скрытых патологий в щитовидной железе можно при снижении уровня ТТГ и сохраненных в пределах нормы Т3 и Т4.

На достоверность исследования гормонального статуса влияют беременность, гепатиты, иммунодефицитные состояния. Это следует учитывать при оценке показателей.

Кому нужно сдавать анализ крови на гормоны

Всем новорожденным еще в роддоме назначают анализ крови на гормоны. Оценить их уровень в крови малыша важно, чтобы исключить вероятность развития такой патологии, как кретинизм, проявляющейся в физической и умственной отсталости.

Взрослых пациентов на анализ крови направляет узкий специалист (врач), который на основании жалоб имеет основание предположить у пациента эндокринную патологию. Это могут быть врачи следующих специальностей:

• кардиолог (при жалобах на перебои в работе сердца);
• терапевт (при выявлении у пациента астении без видимых на то причин);
• хирург (при обнаружении отклонений от нормы в органах);
• эндокринолог (при выявлении характерных симптомов и измененной щитовидки);
• гинеколог (при решении вопроса об установлении фактора бесплодия);
• врач УЗД (при выявлении изменений во время УЗИ щитовидной железы).

Правила сдачи крови на гормоны

Содержание гормонов в крови зависит от половой принадлежности, возраста, эмоционального состояния человека, и даже от биологических часов. Например, максимальная концентрация гормонов щитовидной железы наблюдается ночью, а к утру — снижается до минимальных показателей.

Поэтому забор крови на анализ осуществляют утром, до 10-00 часов. Пациенту рекомендуют приходить в клинику пораньше, чтобы он смог привести в стабильное состояние свой эмоциональный фон.

Для анализа берут венозную кровь. Для этого медицинская сестра процедурного кабинета накладывает жгут на руку пациента выше локтевого сгиба и обрабатывает кожу внутренней поверхности локтевого сустава спиртовой салфеткой. Как только вена достаточно наполнится кровью, она производит забор биоматериала стерильным катетером.

Чтобы на месте прокола кожных покровов и вены не образовалась гематома, процедурная медсестра вытаскивает иглу и тут же накладывает на место манипуляции повязку. Если все же появилось осложнение в виде гематомы или отека, то можно сделать теплый компресс.

Относительным противопоказанием для забора крови является наследственное заболевание, связанное с плохой свертываемостью крови (гемофилия). При этой болезни остановить кровотечение даже из мелкого сосуда бывает очень трудно. Такой пациент обязан предупреждать о своем заболевании медработников, чтобы те могли своевременно ввести больному кровоостанавливающие препараты.

Результат анализа крови на гормоны обычно готов уже на следующие сутки после забора материала. Сроки готовности могут меняться в зависимости от условий конкретной лаборатории (задержки могут быть связаны с необходимостью транспортировки биоматериала в лабораторию, находящуюся в другом городе).

Оценить результаты обследования может врач (как правило, это эндокринолог, но может быть и врач смежной специальности – гинеколог, семейный доктор). Опираясь на результаты анализов, врач выбирает тактику ведения пациента: сразу назначает лечение или направляет на дообследование.